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  • 麻醉科


     一、科室概況

    邢醫(yī)一附院(邢臺(tái)市第一醫(yī)院)麻醉科成立于1970年,經(jīng)過(guò)多年艱苦不懈的努力,現(xiàn)發(fā)展為一個(gè)集醫(yī)療科研、科研、教學(xué)為一體,技術(shù)力量雄厚、學(xué)術(shù)水平較高的一級(jí)臨床科室?,F(xiàn)擁有臨床麻醉中心、門診手術(shù)室、疼痛門診、無(wú)痛門診等,擔(dān)負(fù)全院手術(shù)病人的麻醉、危重病人搶救及疼痛診療等臨床工作,是醫(yī)院重要的重點(diǎn)臨床學(xué)科,是邢臺(tái)市麻醉與腫瘤學(xué)會(huì)主任委員單位??剖胰瞬盘蓐?duì)合理,目前擁有麻醉醫(yī)師11人,麻醉護(hù)士3人,其中副主任醫(yī)師2人,中級(jí)職稱5人,住院醫(yī)師4人。

    二、診療范圍

    開(kāi)展可視雙腔管單肺通氣技術(shù)、低溫麻醉、控制性降壓、血液稀釋、可視化氣管插管、導(dǎo)絲引導(dǎo)盲探氣管插管、B超引導(dǎo)穿刺、麻醉深度監(jiān)測(cè)等技術(shù),取得了良好的效果。

    1、困難氣道插管技術(shù):氣管內(nèi)插管具有保持呼吸道通暢,便于呼吸管理,已廣泛應(yīng)用于臨床麻醉和急救復(fù)蘇中。但臨床遇到氣管插管困難的病人并不少見(jiàn),其發(fā)生率約為1%~4%,插管失敗率約為1∶230。尤其是那些事先未曾預(yù)料到困難氣管插管的病人,若能采用一種無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單而又切實(shí)可行的方法,在盡可能短的時(shí)間內(nèi)完成插管,將大大減少病人缺氧和CO2蓄積的發(fā)生,以及插管過(guò)程中可能產(chǎn)生的組織、器官的損傷。為此我科引進(jìn)和開(kāi)展了雙管喉罩、可視喉鏡、可視氣管插管軟鏡、纖維支氣管鏡,為困難氣管插管及開(kāi)胸手術(shù)患者雙腔氣管插管定位提供了保障。

    2、可視化技術(shù):麻醉科購(gòu)置便攜式彩色超聲儀和多臺(tái)可視喉鏡和可視氣管插管軟鏡開(kāi)展可視化技術(shù),便攜式彩色超聲儀使用高頻線陣超聲探頭可清晰地顯示外周血管和神經(jīng)的分布和走行,其用于外周神經(jīng)阻滯和中心靜脈置管,大大提高了成功率并降低了副作用發(fā)生,特別對(duì)于應(yīng)用傳統(tǒng)體表定位手段進(jìn)行穿刺存在困難的病人,具有無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。該系統(tǒng)為困難氣道處理,插管技術(shù)尚生疏的醫(yī)生以及臨床教學(xué)提供了良好條件。

    3、麻醉深度監(jiān)測(cè)技術(shù):麻醉科購(gòu)置麻醉深度監(jiān)測(cè)儀來(lái)開(kāi)展麻醉深度監(jiān)測(cè)技術(shù),一般情況下觀察臨床體征判斷麻醉深度的方法不易定量,難以十分準(zhǔn)確客觀的體現(xiàn)麻醉深度。麻醉過(guò)深,有損患者的健康,麻醉過(guò)淺,則不能抑制傷害性刺激,還可能引起術(shù)中知曉,從而可能引起嚴(yán)重的精神或睡眠障礙。麻醉深度監(jiān)測(cè)技術(shù)能夠預(yù)防術(shù)中知曉、避免麻醉過(guò)深及麻醉藥品的浪費(fèi)、縮短蘇醒時(shí)間,保證患者安全和控制醫(yī)療成本,有很大的實(shí)用性。

    三、發(fā)展前景

    麻醉科主要開(kāi)展腫瘤相關(guān)麻醉,年手術(shù)量3000余臺(tái)。因腫瘤病人年齡大,體質(zhì)差,合并癥多,科室開(kāi)展了在B超引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉,并以此進(jìn)行《舒芬太尼與羅哌卡因硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉應(yīng)用于開(kāi)胸手術(shù)的臨床研究》《多藥聯(lián)合胸椎旁阻滯用于乳腺癌手術(shù)的臨床研究》《腰方肌神經(jīng)阻滯用于腎癌手術(shù)的臨床研究》等多項(xiàng)科研,發(fā)表多篇核心論文。

    邢醫(yī)一附院(邢臺(tái)市第一醫(yī)院)麻醉科麻醉科經(jīng)過(guò)幾代麻醉人的不懈拼搏,正在成為推動(dòng)“舒適化醫(yī)療”發(fā)展的主導(dǎo)學(xué)科、保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵學(xué)科、提高醫(yī)院工作效率的樞紐學(xué)科、協(xié)調(diào)各科關(guān)系的中心學(xué)科、為社會(huì)所熟知和認(rèn)可的重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展征程上牢記初心,砥礪前行!

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